¿Cuánto dura la psicosis? 

La psicosis es un conjunto de síntomas que implican una desconexión de la realidad. Esto puede incluir:

• Experimentar sensaciones físicas sin causa tangible, como sentir que hay bichos arrastrándose por la piel.
• Tener creencias que no se basan en la realidad, a menudo denominadas delirios o falsas creencias.
• Discursos que no son apropiados para la situación o que no tienen sentido.

Las personas también pueden experimentar otros síntomas junto con la psicosis, como ansiedad, falta de motivación, emociones intensas y dificultad general para funcionar en la mayoría de los aspectos de su vida.

Las personas que padecen psicosis pueden mostrar algunos de los siguientes signos y síntomas de advertencia:

• Estar intranquilo con los demás, tener ideas paranoicas o desconfianza injustificada.
• Dificultad para pensar de forma clara y lógica 
• Pasar más tiempo solo y alejarse de las relaciones. 
• Ideas demasiado intensas o inusuales
• Falta de emociones o emociones que parecen inusuales.
• Alteraciones del sueño, que pueden implicar problemas para conciliar el sueño y permanecer dormido. 
• Problemas para distinguir la fantasía de la realidad
• Dificultad para comunicarse o habla confusa o sin sentido. 
• Cambios importantes y repentinos en el cumplimiento de las responsabilidades y el cuidado de uno mismo, incluido el descuido de la higiene y el bajo rendimiento en el trabajo o la escuela. 
• Catatonia, o estar inconsciente e incapaz de moverse.

Además, las personas que padecen psicosis corren un mayor riesgo de ser un peligro para su propia seguridad y la de los demás, y tienen un mayor riesgo de suicidio que la población general. La buena noticia es que este riesgo disminuye cuando reciben tratamiento. 

Experimentar una psicosis puede asustar bastante a la persona a la que le ocurre y a quienes se preocupan por ella. También son muchas las incógnitas con las que se encuentran las personas que experimentan síntomas por primera vez. Existe una gran variedad de trastornos relacionados con la psicosis y de formas en que las personas experimentan los síntomas. 

¿Cuánto suele durar la psicosis?

La experiencia de la duración y recuperación de la psicosis varía drásticamente según el tipo de diagnóstico y otros factores contribuyentes. La psicosis se asocia a una serie de diagnósticos de salud mental en el Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales, Quinta Edición, Revisión del Texto (DSM-5-TR) publicado por la Asociación Americana de Psiquiatría, también llamado DSM. Entre ellos se incluyen:

• Esquizofrenia
• Trastorno esquizotípico de la personalidad
• Trastorno delirante
• Trastorno psicótico breve
• Trastorno esquizofreniforme,
• Trastorno esquizoafectivo
• Trastorno psicótico inducido por sustancias o medicamentos
• Trastorno psicótico debido a otra enfermedad
• Trastornos bipolares
• Trastornos depresivos

Cada uno de estos diagnósticos tiene su propia cronología, variedad de síntomas y formas en que el trastorno afecta a la vida de las personas.

Si la experiencia de psicosis de las personas es aguda o crónica, así como el tiempo de recuperación de la psicosis del primer episodio, variará en función de la enfermedad subyacente, así como de otros factores, que comentamos a continuación. Estos son algunos de los tipos más comunes de trastornos relacionados con la psicosis y la duración de los síntomas.

Trastorno Psicótico Breve: Recuperación en un mes

El trastorno psicótico breve suele durar más de un día y menos de un mes. Al cabo de un mes, la persona experimenta una remisión completa, o vuelve a sentirse como antes de que comenzaran los síntomas. Es importante tener en cuenta que es posible que los síntomas reaparezcan en el futuro.

Psicosis relacionada con la esquizofrenia: Episodios de seis meses o más

Una diferencia entre el trastorno psicótico breve y la esquizofrenia es la duración de los síntomas. Los síntomas psicóticos asociados a la esquizofrenia duran al menos un mes, y los signos de los síntomas se presentan al menos seis meses. 

Psicosis inducida por sustancias: Varía en función de la sustancia

Muchos medicamentos y drogas recreativas pueden causar psicosis. La duración y la gravedad varían drásticamente según las sustancias y si el consumo es continuado. Cada persona es única en su nivel de riesgo de sufrir un impacto. La investigación sobre la relación entre el consumo de sustancias y el desarrollo de un trastorno psicótico a largo plazo aún está en desarrollo, pero se están estableciendo algunas correlaciones. 

Factores que influyen en la duración de la psicosis

Existen muchas causas de psicosis, así como factores de riesgo que aumentan la probabilidad de desarrollar un trastorno relacionado con la psicosis o de experimentar una forma más breve de psicosis. La causa principal de la psicosis es una combinación de factores genéticos y de desarrollo y estructura del cerebro.

Varios factores de riesgo contribuyen a la gravedad de los síntomas y a su impacto. En general, se cree que cuantos más factores de riesgo se experimenten y mayor sea su repercusión, mayor será el nivel de riesgo de la persona. 

Se sabe que las experiencias traumáticas, sobre todo en la infancia, aumentan el riesgo. Además, cuanto más trauma y abuso se experimenta, mayor es el riesgo. Esto puede incluir acoso escolar, abusos y agresiones sexuales, y maltrato (emocional, físico, negligencia). 

Algunos de los factores de riesgo adicionales más notables son

• Exposición infantil a determinados virus y respuestas del sistema inmunitario
• Insomnio
• Consumo de sustancias, y en particular de tabaco y cannabis
• Ansiedad y depresión
• Algunos problemas de salud pueden ser la causa de psicosis en adultos mayores
• Alto o bajo peso al nacer
• Estrés materno o infecciones
• Consumo de alcohol y drogas por parte de los padres
• Vivir en zonas urbanas densamente pobladas o en zonas rurales con pocos recursos
• Contaminación atmosférica
• Pertenecer a un grupo minoritario y sufrir prejuicios y discriminación por motivos de raza, etnia o condición de inmigrante.
• Interacciones negativas con la policía
• Bajo nivel socioeconómico y vivienda inestable; crecer en un barrio con pocos recursos y experimentar la pobreza de niño.

Enfoques de tratamiento y apoyos

La duración de los episodios psicóticos y las necesidades de tratamiento varían según la persona y la enfermedad concreta que padezca, por lo que es necesario un tratamiento individualizado para su recuperación. 

Tratamiento e intervención precoces

La intervención precoz es clave. Cuanto antes acceda al tratamiento una persona con psicosis, mejor será el pronóstico a largo plazo. Con una intervención temprana , pueden prevenirse algunos de los peores síntomas de los trastornos relacionados con la psicosis y salvarse vidas. 

Terapia

Hay muchos tipos de terapia que pueden ser útiles para las personas que han sufrido psicosis. La terapia cognitivo-conductual para la psicosis(TCCp) ha sido durante mucho tiempo el patrón oro.

Las nuevas investigaciones sugieren que es más eficaz que el tratamiento habitual, y que los enfoques adaptados a las necesidades y situación únicas de cada persona son los más beneficiosos. La investigación ha demostrado que la terapia individual puede ayudar a reducir el riesgo de suicidio en personas que han sufrido psicosis.

Medicamentos

Hay muchos medicamentos que se utilizan en el tratamiento de los trastornos relacionados con la psicosis. La consulta con un profesional de la psiquiatría puede ayudar a determinar si los medicamentos se adaptan mejor a sus necesidades y cuáles son.

Apoyo integral

Para los trastornos del espectro psicótico, el tratamiento integral y el apoyo son vitales. La gestión de los cuidados, los servicios profesionales y otras intervenciones para abordar los determinantes sociales de la salud desempeñan un papel clave en la recuperación de las personas.

Recuperación social y entre iguales

La participación y el apoyo de la familia pueden desempeñar un papel importante en el apoyo a toda la familia y contribuir a la recuperación del familiar que padece psicosis. 

El apoyo entre iguales puede ser una poderosa fuente de conexión significativa y de comunidad. Las personas que participan en programas de recuperación entre iguales tienden a permanecer en tratamiento durante más tiempo, lo que repercute positivamente en sus resultados.

Cuándo buscar ayuda profesional y qué esperar

Si sospecha que usted o un ser querido sufre psicosis, se recomienda consultar a un profesional sanitario.

Su proveedor de atención primaria o un profesional de la salud mental pueden realizar una evaluación para ayudar a identificar si la experiencia es psicosis y, en caso afirmativo, de qué tipo, así como el plan de tratamiento recomendado. Mental Health America ofrece una herramienta gratuita de autoevaluación para ayudar a las personas a decidir si la consulta con un profesional sanitario es una buena opción para ellas.

Las personas también deben esperar que su equipo de tratamiento sea respetuoso, amable y compasivo. Todas las personas que buscan tratamiento para problemas de salud mental merecen sentirse seguras, apoyadas, tener un papel activo en la toma de decisiones y trabajar con un proveedor que sea adecuado para ellas.

Las personas con psicosis necesitan un entorno terapéutico tranquilo y seguro. De hecho, la alianza que uno tiene con su proveedor puede ser un factor crucial para el éxito del tratamiento. 

Conclusión

Hay muchas buenas razones para tener esperanza en la recuperación si usted o un ser querido sufre psicosis o una enfermedad mental relacionada con la psicosis. Los avances en el tratamiento, la mejora de la formación de los proveedores y el aumento de los apoyos comunitarios y entre iguales para la recuperación han permitido mejorar los resultados y que muchas personas alcancen la remisión. 

Si usted o un ser querido puede estar experimentando psicosis o está pasando por una crisis de salud mental, póngase en contacto con el equipo de Willow Health hoy mismo.

Nuestros pacientes se reúnen tanto con un psicoterapeuta como con un proveedor de medicación psiquiátrica para realizar una evaluación y crear un plan de atención individualizado adaptado a las necesidades de cada persona. Ofrecemos citas el mismo día o al día siguiente para garantizar que las personas que sufren una crisis de salud mental reciban la atención oportuna que necesitan. 

Fuentes y recursos 

Alianza Nacional de Enfermedades Mentales (NAMI) 

Test de Psicosis y Esquizofrenia - Gratuito, rápido y confidencial 

Comprender la psicosis - Instituto Nacional de Salud Mental (NIMH) 

Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales (DSM) | Psiquiatría Online 

Trastorno psicótico breve - StatPearls - NCBI Bookshelf 

Tipos, prevalencia y diferencias de género del trauma infantil en la psicosis de primer episodio. ¿Cuál es la evidencia de que el trauma infantil está relacionado con los síntomas y los resultados funcionales en el primer episodio de psicosis? Una revisión sistemática - ScienceDirect 

Experiencias psicóticas en la población general, una revisión; definición, factores de riesgo, resultados e intervenciones | Medicina Psicológica | Cambridge Core 

Psicosis - StatPearls - NCBI Bookshelf 

Intervención temprana en psicosis: conceptos, evidencia y futuras direcciones - PMC 

Terapia centrada en la familia para individuos con alto riesgo clínico de psicosis: Un ensayo confirmatorio de eficacia 

Terapia cognitivo-conductual para la psicosis: ¿El final de la línea o el momento para un nuevo enfoque? - Newman-Taylor - 2024 - Psicología y Psicoterapia: Teoría, Investigación y Práctica - Wiley Online Library 

‍Lapsicoterapia individualpuede reducir la ideación suicida en el primer episodio de psicosis: Nuevos hallazgos del seguimiento de 2 años del programa 'Parma Early Psychosis' - Pelizza - 2022 - Clinical Psychology & Psychotherapy - Wiley Online Library